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Quão comum é o câncer de pulmão?

O câncer de pulmão é um dos tumores mais comuns e o que causa a maior mortalidade no mundo. A incidência mundial é de 22,5 casos novos por 100.000 habitantes.
No Brasil, o câncer de pulmão é o terceiro mais diagnosticado, com um número estimado de novos casos de 30.200 em 2020 e a causa mais comum de morte por câncer, com 29.350 mortos em 2019 [1,2].

Quais fatores aumentam o risco de desenvolver câncer de pulmão?

O tabagismo é o fator de risco mais importante para o desenvolvimento do câncer de pulmão. Os fumantes têm um risco 15 a 25 vezes maior de câncer de pulmão do que os não fumantes. Da mesma forma, a exposição passiva à fumaça do tabaco aumenta o risco de desenvolver câncer entre 20 e 30% em comparação com a população não exposta.
A fumaça do tabaco contém uma grande quantidade de agentes carcinogênicos ou pró-carcinogênicos que são responsáveis ​​por mutações em genes que regulam o crescimento celular. Parar de fumar reduz gradualmente o risco de câncer de pulmão; após 15 anos de abstinência, o risco se aproxima do da população não fumante, embora sem atingi-lo.
A exposição ocupacional ao alcatrão, fuligem, arsênio, cromo e níquel e, principalmente, ao amianto, também aumenta o risco de desenvolvimento deste tipo de câncer, assim como a exposição a radiações ionizantes.
Outros fatores de risco são uma dieta pobre em frutas e vegetais, a presença de doença obstrutiva crônica e pneumoconiose.

Como deve ser feito o diagnóstico?

A suspeita do câncer de pulmão se dá após o aparecimento de uma imagem radiológica compatível em um paciente geralmente sintomático. O esquema de diagnóstico deve buscar o uso do procedimento com melhor custo-benefício para diagnóstico e estadiamento, bem como evitar testes incômodos, potencialmente prejudiciais ou desnecessários.

EarlyCDT Lung

Recentemente, testes de biomarcadores sanguíneos para câncer de pulmão têm sido estudados e desenvolvidos, como o EarlyCDT Lung.
O EarlyCDT Lung é um exame de sangue simples, onde são medidas 7 proteínas, conhecidas como autoanticorpos, relacionadas à presença de câncer de pulmão. Os níveis desses autoanticorpos podem aumentar no início do desenvolvimento do câncer e, portanto, facilitar a detecção do mesmo, antes mesmo do aparecimento dos sintomas. O EarlyCDT Lung detecta o câncer de pulmão em média 4 anos antes do standard of care [3].

Referências

[1] MS / INCA / Estimativa de Câncer no Brasil, 2020[2] MS / SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade, 2021[3] Jett et al. Determination of the Detection Lead Time for Autoantibody Biomarkers in Early Stage Lung Cancer Using the UKCTOCS Cohort, JTO, 2017.